Τροποποίηση του π.δ. 228/2000 «Άδεια εκτέλεσης Υπερηχογραφημάτων» (Α' 197)
ΠΔ. 66/2025 - ΦΕΚ Α΄ 132/25.07.2025
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ
ΤΗΣ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑΣ
Έχοντας υπόψη:
1. Τις διατάξεις της παρ. 4 του άρθρου 28 του ν. 2646/1998 «Ανάπτυξη του Εθνικού Συστήματος Κοινωνικής Φροντίδας και άλλες διατάξεις» (Α'236).
2. Την 37310/9.7.2023 κοινή απόφαση του Πρωθυπουργού και του Υπουργού Υγείας «Ανάθεση αρμοδιοτήτων στον Υφυπουργό Υγείας, Mάριο Θεμιστοκλέους» (Β' 4435).
3. Το Πρακτικό της 7ης/11.12.2023 Συνεδρίασης της Μόνιμης Επιτροπής Συνεχιζόμενης Ιατρικής Εκπαίδευσης του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (θέμα 1.1 και 1.3).
4. Την 1482/15.11.2024 απόφαση της 42ης Συνεδρίασης της Διοικούσας Επιτροπής του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας, η οποία έγινε δεκτή από τον Υφυπουργό Υγείας στις 21.01.2025.
5. Το άρθρο 90 του Κώδικα νομοθεσίας για την Κυβέρνηση και τα κυβερνητικά όργανα (π.δ. 63/2005, Α' 98), το οποίο διατηρήθηκε σε ισχύ με την περ. 22 του άρθρου 119 του ν. 4622/2019 (Α'133) και το γεγονός ότι από τις διατάξεις του παρόντος δεν προκαλεί- ται δαπάνη σε βάρος του κρατικού προϋπολογισμού, όπως προκύπτει από την Β2α,Β1α/οικ.6189/06.02.2025 εισήγηση του Αναπληρωτή Προϊσταμένου της Γενικής Διεύθυνσης Οικονομικών Υπηρεσιών του Υπουργείου Υγείας.
6. Το γεγονός ότι με τις διατάξεις του παρόντος τροποποιείται η διοικητική διαδικασία με επίσημο τίτλο «Άδεια εκτέλεσης Υπερήχων» και Μοναδικό Αριθμό Καταχώρισης (Μ.Α.Κ.) στο Εθνικό Μητρώο Διοικητικών Διαδικασιών - «Μίτος» 591442.
7. Την 57/2025 γνωμοδότηση του Συμβουλίου της Επικρατείας.
Με πρόταση του Υφυπουργού Υγείας,
αποφασίζουμε:
Άρθρο 1
Το άρθρο 1 του π.δ. 228/2000 «Άδεια εκτέλεσης υπερηχογραφημάτων» (Α' 197) αντικαθίσταται ως εξής:
«Άρθρο 1
Εκτέλεση Υπερήχων
1. Υπερήχους δύνανται να εκτελούν και να γνωματεύουν:
α) Ιατροί ειδικότητας Ακτινοδιαγνωστικής ή Ακτινολογίας και Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας, για το σύνολο των υπό εξέταση ιστών και οργάνων. Όσοι ιατροί με ειδικότητα Ακτινοδιαγνωστικής και Ακτινοθεραπευτικής Ογκολογίας δεν έχουν εκπαιδευτεί στους υπερήχους κατά τη διάρκεια της ειδίκευσής τους, υποχρεούνται σε εκπαίδευση συνολικής διάρκειας έξι (6) μηνών προκειμένου να έχουν το δικαίωμα εκτέλεσης υπερήχων.
β) Ειδικευμένοι ιατροί, οι οποίοι έχουν το δικαίωμα να προβαίνουν σε εξέταση των οργάνων της ειδικότητάς τους ύστερα από εκπαίδευση συνολικής διάρκειας έξι (6) μηνών, μετά τη λήψη της ειδικότητας.
Ως προς το δεύτερο εδάφιο της περ. α και την περ. β, απαιτείται άδεια εκτέλεσης υπερήχων η οποία αποκτάται κατόπιν εξετάσεων.
2. Οι εξετάσεις για τη χορήγηση άδειας εκτέλεσης υπερήχων διενεργούνται από Τριμελή Επιτροπή, η οποία συγκροτείται με απόφαση του Υπουργού Υγείας και αποτελείται από έναν (1) ιατρό Ακτινοδιαγνωστικής ή Ακτινολογίας, ο οποίος προεδρεύει, και δύο (2) ιατρούς της αντίστοιχης ειδικότητας, οι οποίοι έχουν άδεια εκτέλεσης υπερήχων.
Οι εξετάσεις διεξάγονται δύο (2) φορές τον χρόνο, κατά τους μήνες Μάιο και Νοέμβριο, και είναι προφορικές.
Σε περίπτωση αποτυχίας, οι ιατροί έχουν δικαίωμα συμμετοχής στις εξετάσεις για την απόκτηση άδειας εκτέλεσης υπερήχων για δύο (2) φορές ακόμη.
Σε περίπτωση απόρριψης για τρίτη φορά, έχουν δικαίωμα συμμετοχής εκ νέου στις εξετάσεις μετά από συμπληρωματική εκπαίδευση συνολικής διάρκειας τριών (3) μηνών στους υπερήχους.
Ο χρόνος έναρξης της τρίμηνης συμπληρωματικής εκπαίδευσης, καθώς και η μονάδα συμπληρωματικής εκπαίδευσης ορίζονται από την οικεία εξεταστική επιτροπή.
3. α) Οι Καρδιολόγοι δύνανται να εκτελούν διαθωρακικά υπερηχογραφήματα DOPPLER καρδίας και αορτικού τόξου εφόσον έχουν ασκηθεί και λάβει τίτλο, σύμφωνα τα οριζόμενα στο π.δ. 415/1994 (Α' 236) ή την Γ5α/ Γ.Π.οικ.64843/29.08.2018 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας «Σύσταση, μετονομασία ιατρικών ειδικοτήτων, καθορισμός χρόνου και περιεχομένου άσκησης για την απόκτηση τίτλου ειδικότητας» (Β'4138), ενώ οι Καρδιολόγοι που έχουν ασκηθεί και λάβει τίτλο ειδικότητας πριν από την έναρξη ισχύος του π.δ. 415/1994, για να εκτελούν διαθωρακικά υπερηχογραφήματα DOPPLER καρδίας και αορτικού τόξου απαιτείται να κατέχουν σχετική άδεια εκτέλεσης υπερήχων από το Υπουργείο Υγείας, μετά από προσκόμιση πιστοποιητικού νοσοκομείου αναγνωρισμένου ως κατάλληλου να χορηγεί πλήρη χρόνο άσκησης στην ειδικότητα της Καρδιολογίας, από το οποίο να προκύπτει εκπαίδευση συνολικής διάρκειας πέντε (5) μηνών μετά τη λήψη της ειδικότητας, σύμφωνα με τα οριζόμενα στο π.δ. 415/1994.
β) Για τις νεώτερες τεχνικές (ECHO STRESS, COLOR KINESIS, DOPPLER T!SSUE IMAGING, HARMONICS), εκτός των ανωτέρω, απαιτείται εκπαίδευση συνολικής διάρκειας έξι (6) μηνών μετά τη λήψη της ειδικότητας σε αναγνωρισμένα ειδικά κέντρα.
Ειδικότερα, για τη διοισοφάγειο ηχοκαρδιογραφία, απαιτείται ο εκπαιδευόμενος καρδιολόγος να έχει πραγματοποιήσει τουλάχιστον είκοσι πέντε (25) εισαγωγές του γαστροσκοπίου υπό την επίβλεψη γαστρεντερολόγου ή ηχοκαρδιογραφιστή και να έχει συμμετάσχει και γνωματεύσει σε τουλάχιστον πενήντα (50) εξετάσεις διοισοφάγειας ηχοκαρδιογραφίας υπό την επίβλεψη του διευθυντή του εργαστηρίου, ενώ για τη δυναμική ηχοκαρδιογραφία (με κόπωση ή φαρμακευτική) και την ενδοστεφανιαία υπερηχογραφία πρέπει να έχει συμμετάσχει στη διενέργεια τουλάχιστον πενήντα (50) εξετάσεων και στην ερμηνεία τουλάχιστον εκατό (100) εξετάσεων, αντιστοίχως.
Αναφορικά με τις νεώτερες τεχνικές COLOR KINESIS, DOPPLER, TISSUE IMAGING, HARMONICS, πρέπει να έχει συμμετάσχει και γνωματεύσει σε συνολικά εκατό (100) εξετάσεις.
Οι καρδιολογικές μονάδες που δύνανται να εκπαιδεύουν ιατρούς ειδικότητας Καρδιολογίας στις νεώτερες τεχνικές πρέπει να πληρούν τα κριτήρια που καθορίζονται στο άρθρο 3 για την αναγνώριση των νοσοκομειακών μονάδων ως κατάλληλων για την εκπαίδευση των ιατρών στους υπερήχους και επιπρόσθετα σε αυτές να λειτουργεί αιμοδυναμικό εργαστήριο.
Η σχετική άδεια εκτέλεσης υπερήχων χορηγείται κατόπιν εξετάσεων ενώπιον της Τριμελούς Επιτροπής της παραγράφου 2.
4. α) Ειδικά στους ιατρούς, οι οποίοι αποκτούν τον τίτλο ειδικότητας Μαιευτικής και Γυναικολογίας σύμφωνα με την Γ5α/Γ.Π.οικ.64843/29.08.2018 απόφαση του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας (Β'4138), αναγνωρίζεται η επάρκεια εκτέλεσης και γνωμάτευσης γυναικολογικού ή μαιευτικού υπερηχογραφήματος υπό την προϋπόθεση ότι η υπερηχογραφική εξέταση στη Μαιευτική και Γυναικολογία περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα εκπαίδευσης της εν λόγω ειδικότητας.
β) Ιατροί, οι οποίοι ασκήθηκαν και απέκτησαν τον τίτλο ειδικότητας Μαιευτικής και Γυναικολογίας πριν από την έναρξη ισχύος της Γ5α/Γ.Π.οικ.64843/29.08.2018 απόφασης του Αναπληρωτή Υπουργού Υγείας (Β'4138), δύνανται να εκτελούν γυναικολογικά και μαιευτικά υπερηχογραφήματα ως αναπόσπαστο μέρος της γυναικολογικής εξέτασης, προς υποβοήθηση του κλινικού τους έργου.
γ) Όσοι ιατροί ειδικότητας Μαιευτικής και Γυναικολογίας δεν έχουν εκπαιδευτεί στους υπερήχους κατά τη διάρκεια της ειδίκευσής τους, υποχρεούνται σε εκπαίδευση συνολικής διάρκειας έξι (6) μηνών, σύμφωνα με την περ. β της παραγράφου 1, προκειμένου να λάβουν τη σχετική άδεια εκτέλεσης υπερήχων για την εκτέλεση και γνωμάτευση των εξειδικευμένων μαιευτικών και γυναικολογικών εξετάσεων.
5. Οι ιατροί για την εκπαίδευση συνολικής διάρκειας έξι (6) μηνών στους υπερήχους τοποθετούνται ως άμισθοι υπεράριθμοι με απόφαση του Διοικητή της Υγειονομικής Περιφέρειας (Υ.Πε). Η τοποθέτηση γίνεται σύμφωνα με τη σειρά προτεραιότητας των αιτήσεων των ενδιαφερόμενων ιατρών, οι οποίες κατατίθενται στις οικείες Διοικήσεις Υγειονομικών Περιφερειών (Δ.Υ.Πε).
Οι ιατροί του Ε.Σ.Υ., οι στρατιωτικοί ιατροί και οι ιατροί μέλη Δ.Ε.Π. εκπαιδεύονται στους υπερήχους λαμβάνοντας εκπαιδευτική άδεια, σύμφωνα με την κείμενη κατά περίπτωση νομοθεσία.
6. Ιατροί, οι οποίοι κατά τη διάρκεια της ειδίκευσής τους εκπαιδεύονται για τουλάχιστον έξι (6) μήνες στους υπερήχους οργάνων της ειδικότητάς τους, δύνανται να κάνουν χρήση υπερήχων υπό την αυστηρή προϋπόθεση ότι η σχετική εκπαίδευση περιλαμβάνεται στο αναλυτικό εκπαιδευτικό πρόγραμμα της κάθε ιατρικής ειδικότητας.
7. Ειδικοί ιατροί, οι οποίοι μετεκπαιδεύονται στους υπερήχους σε αναγνωρισμένα εκπαιδευτικά κέντρα του εξωτερικού σύμφωνα με τα οριζόμενα στο παρόν άρθρο, δύνανται να αναγνωρίζουν την εκπαίδευση αυτή, μετά από γνώμη του Κεντρικού Συμβουλίου Υγείας (Κε.Σ.Υ.) για να αποκτήσουν την άδεια εκτέλεσης υπερήχων.».
Άρθρο 2
Το άρθρο 2 του π.δ. 228/2000 τροποποιείται ως εξής:
1. Η περίπτωση που αναφέρεται στους Νευρολόγους αντικαθίσταται ως ακολούθως:
«- Νευρολόγοι: μπορούν να εκτελούν υπερηχογραφήματα της ειδικότητάς τους, στα οποία συμπεριλαμβάνονται ο έλεγχος της εξωκράνιας μοίρας των εγκεφαλικών αρτηριών (υπερηχογραφήματα αγγείων τραχήλου) και ο έλεγχος των αγγείων ενδοκρανίως (διακρανιακό υπερηχογράφημα)».
2. Προστίθεται περίπτωση ως ακολούθως:
«- Δερματολόγοι και Αφροδισιολόγοι: μπορούν να εκτελούν υπερηχογραφήματα στο σύνολο των οργάνων της ειδικότητάς τους και συγκεκριμένα στην επιφάνεια του δέρματος, στα νύχια και στις τρίχες».
3. Στο τέλος του άρθρου προστίθεται εδάφιο ως ακολούθως:
«Ιατροί ειδικοτήτων, οι οποίες δεν αναφέρονται στο παρόν άρθρο, δεν δύνανται να εκτελούν υπερήχους».
Άρθρο 3
Το άρθρο 3 του π.δ. 228/2000 τροποποιείται ως εξής:
1. Στην περ. στ της παραγράφου 1, μετά τη λέξη «Καρδιολογικών» προστίθεται η λέξη «Νευρολογικών».
2. Καταργείται η παράγραφος 4.
Άρθρο 4
Έναρξη ισχύος
Η ισχύς του παρόντος διατάγματος αρχίζει από τη δημοσίευσή του στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.
Στον Υπουργό Υγείας αναθέτουμε τη δημοσίευση και εκτέλεση του παρόντος διατάγματος.
Αθήνα, 22 Ιουλίου 2025
Ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας
ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΟΣ ΑΝ. ΤΑΣΟΥΛΑΣ
Ο Υφυπουργός Υγείας
ΜΑΡΙΟΣ ΘΕΜΙΣΤΟΚΛΕΟΥΣ
